脑瘫是一组持续存在的运动障碍的症候群,它是由神经中枢系统导致的运动和姿势发育障碍,以及活动受限的一种症候群。脑瘫的分型,包括痉挛型四肢瘫、痉挛型双瘫、痉挛型偏瘫、不随意运动型脑瘫、共济失调性脑瘫以及混合型脑瘫六种类型。

脑瘫最早能什么时候发现呢?在孩子出生3天以后就能发现孩子的运动发育异常,进而预测孩子是否会发展成脑瘫。孩子从母体内出生后,会逐渐适应子宫外的环境,一般情况下孩子出生3天以后,各种情况后逐渐趋于稳定,在这个时候可以运用全身运动质量评估,也就是GMs评估,来评价孩子的运动发育情况,进而判断孩子以后是否会发展成脑瘫的概率是非常高的,连续监测孩子的全身运动质量,预测预后会更准确。如果孩子出生以后各方面情况不太稳定,或者还伴有其他疾病的话,那么这时候评估是不准确的,应该等孩子情况稳定后再去评估。

早期预测脑瘫,一般是在孩子出生3天后一直纠正到20周,即出生3天到孩子接近5个月,这是早期预测孩子脑瘫的最佳阶段。出生3天后纠正到5周,是扭动运动阶段,在这个阶段如果评估结果是CS,然后随着孩子年龄的增长,在9周到15周之间,孩子又逐渐发展成不安运动缺乏,那么这个孩子有很大的可能性会发展成脑瘫。对于脑瘫孩子的早期发育,如果错过了出生3天后纠正到20周这个早期发现脑瘫的阶段,那么再次诊断脑瘫一般在1岁到3岁。除非是这个孩子各方面情况都明显符合脑瘫的诊断,才会在1岁以下就诊断为脑瘫。

由于脑瘫患儿症状轻重不同,时间上有早晚,仅靠家长早期发现,做出诊断还有一定困难,这就要求家长定期带孩子到医院进行相关检查,尤其是对高危儿,应在出生6个月之内每个月复查1次,防患于未然。医生对高危儿的连续观察,对脑瘫的早期发现至关重要。